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Soins Courants

Prestations :REMBOURSEMENT SÉCURITÉ SOCIALEFORMULE ESSENTIELLE
FORMULE PRUDENTE
FORMULE PLÉNITUDE
Honoraires médecins spécialistes adhérents OPTAM70%100%150%200%
Honoraires médecins spécialistes non adhérents70%100%130%180%
Radialogie et actes des médecins spécialistes adhérents70%100%150%200%
Radialogie et actes des médecins spécialistes non adhérents70%100%130%180%
Auxliaires médicaux60%100%150%200%
Frais de transport65%100%100%100%
Analyses et examens de biologie médicale60%100%150%200%
Médicaments remboursables15 à 65 %100%100%100%
Pilule contraceptive non remboursablexx40€60€
Petit appareillage60%100%100%100%
Grand appareilage100%100%100%100%
Othopédique60%100%150%200%

Optique

Prestations :REMBOURSEMENT SÉCURITÉ SOCIALEFORMULE ESSENTIELLEFORMULE PRUDENTEFORMULE PLÉNITUDE
Equipement 100 % santé60%36€36€36€
Equipement simple60%50€ + 100%50€ + 100%50€ + 100%
Equipement mixte simple à complexe60%125€ + 100%125€ + 100%125€ + 100%
Equipement mixte complexe où très complexe60%200€ + 100%200€ + 100%200€ + 100%
Equipement complexe où très complexe60%200€ + 100%200€ + 100%200€ + 100%
Equipement simple optique - Opticiens agréés - classe B60%0€ de reste à charge0€ de reste à charge0€ de reste à charge
Equipement mixte simple à complexe - Opticiens agréés - classe B60%0€ de reste à charge0€ de reste à charge0€ de reste à charge
Equipement mixte complexe où très complexe - Opticiens agréés - classe B60%0€ de reste à charge0€ de reste à charge0€ de reste à charge
Equipement complexe où très complexe - Opticiens agréés - classe B60%0€ de reste à charge0€ de reste à charge0€ de reste à charge
Lentilles remboursées chez les opticiens agréés MUTA60%2x40€ + 100%2x100€ + 100%2x150€ + 100%
Lentilles remboursées chez les autres centres optiques60%100%2x69€ + 100%2x80€ + 100%
Lentilles non remboursées chez les opticiens agréés MUTAxx2 x 75€2x 100€

Hospitalisation

Prestations :REMBOURSEMENT SÉCURITÉ SOCIALEFORMULE ESSENTIELLEFORMULE PRUDENTEFORMULE PLÉNITUDE
Honoraires médecins spécialistes adhérents OPTAM70%100%150%200%
Honoraires médecins spécialistes non adhérents70%100%130%180%
Radialogie et actes des médecins spécialistes adhérents70%100%150%200%
Radialogie et actes des médecins spécialistes non adhérents70%100%130%180%
Auxliaires médicaux60%100%150%200%
Frais de transport65%100%100%100%
Analyses et examens de biologie médicale60%100%150%200%
Médicaments remboursables15 à 65 %100%100%100%
Pilule contraceptive non remboursablexx40€60€
Petit appareillage60%100%100%100%
Grand appareilage100%100%100%100%
Othopédique60%100%150%200%

Dentaire

Prestations :REMBOURSEMENT SÉCURITÉ SOCIALEFORMULE ESSENTIELLEFORMULE PRUDENTEFORMULE PLÉNITUDE
Soins et prothèses 100 % santé70%Rien à payerRien à payerRien à payer
Soins70%100%150%200%
Prothèses avec reste à charge70%100%200%300%
Prothèses à prix libres70%100%200%300%
Inlay/Onlay70%100%100%100%
Orthodontie acceptée par la Sécurité Sociale100%100%150%200%

Prévention

Prestations :REMBOURSEMENT SÉCURITÉ SOCIALEFORMULE ESSENTIELLEFORMULE PRUDENTEFORMULE PLÉNITUDE
Médecines Naturellesxx100€150€
Allocation maternitéxx120€160€

Aides auditives

Prestations :REMBOURSEMENT SÉCURITÉ SOCIALEFORMULE ESSENTIELLEFORMULE PRUDENTEFORMULE PLÉNITUDE
Equipement 100% santé60%Rien à payerRien à payerRien à payer
Equipement chez les Audiprothésistes agréés MUTA60%Rien à payerOffre MUTA 0€
(150% +750€ max)
Offre MUTA 0€
(200% +750€ max)
Equipement chez les Audiprothésistes non agréés MUTA60%100%150%200%

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